Ergebnisse einer Studie mit Patienten mit fortgeschrittenem Melanom legen nahe, dass eine mediterrane Ernährungsweise, reich an Vollkornprodukten, Fisch, Nüssen, Obst, Hülsenfrüchten und Gemüse, mit einer höheren Wahrscheinlichkeit des Ansprechens auf eine Immun-Checkpoint-Therapie verbunden ist.

Es ist schon länger bekannt, dass ein diverses Mikrobiom sich vorteilhaft auf die Gesundheit auswirkt, und das sich auch für den Erfolg bestimmter Krebstherapien gilt. Die mediterrane Ernährung wird mit einem erhöhten Vorkommen von Darmbakterien in Verbindung gebracht, die die Wirkung von Krebsimmuntherapien beeinflussen könnten.

Eine Kohortenstudie mit Patienten mit fortgeschrittenem Melanom aus England und den Niederlanden legt nahe, dass eine mediterrane Ernährungsweise mit einer höheren Wahrscheinlichkeit des Ansprechens auf eine Immun-Checkpoint-Blockade verbunden ist. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass das mediterrane Ernährungsmuster – reich an Vollkornprodukten, Fisch, Nüssen, Obst, Hülsenfrüchten und Gemüse- mit einer höheren Wahrscheinlichkeit des progressionsfreien Überlebens (PFS) und der Gesamtansprechrate (ORR) bei Patienten ist, die eine Immun-Checkpoint-Blockade gegen fortgeschrittenes Melanom erhalten.

Die Ernährung könnte also bei der Verbesserung der Behandlungsergebnisse eine Rolle spielen. Weitere Studien in verschiedenen Ländern sind erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen und patientenspezifische Ratschläge zu geben. Die Ergebnisse werden von Dr. Rinse K. Weersma von der Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie der Universität Groningen und des University Medical Centre Groningen in Groningen, Niederlande, und Kollegen am 16. Februar 2023 in der Zeitschrift JAMA Oncology veröffentlicht.

Die multizentrische Kohortenstudie (PRIMM-Studie) fand mit 91 Patienten mit fortgeschrittenem Melanom statt, die zwischen 2018 und 2021 eine Immun-Checkpoint-Blockade erhielten. Die Patienten wurden mit Anti-PD1- und Anti-CTLA4-Monotherapie oder Kombinationstherapie behandelt.

Die mediterrane Ernährung wird weltweit als besonders gesund empfohlen. Ein möglicher Mechanismus, der dem Zusammenhang zwischen Ernährung und Ansprechen auf eine Immuntherapie zugrunde liegt, ist das Darmmikrobiom. Präklinische Studien haben gezeigt, dass mehrere Nährstoffe, darunter Ballaststoffe, Polyphenole und Antioxidantien, über das Darmmikrobiom immunmodulatorische und antitumorale Wirkungen entfalten. Die mediterrane Ernährung wird mit einem erhöhten Vorkommen von Bakterien in Verbindung gebracht, die kurzkettige Fettsäuren produzieren, die sich in mehreren Studien als wirksam für das Ansprechen auf eine Immuntherapie erwiesen haben.

Quelle: Mediterranean Diet Associated with a Higher Probability of Response in Patients with Advanced Melanoma Treated with Immune Checkpoint Blockade

Bolte LA, Lee KA, Björk JR, et al. Association of a Mediterranean Diet With Outcomes for Patients Treated With Immune Checkpoint Blockade for Advanced MelanomaJAMA Oncol. Published online 16 February 2023. doi:10.1001/jamaoncol.2022.7753

 

awi

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